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山西省新农合政策知识:

  1.什么叫新农合即时结报?

  新农合即时结报是指参合农民在新农合定点医疗机构住院治疗,出院时由定点医疗机构按补偿方案初审并垫付应给农民的新农合补偿费用,再由定点医疗机构与统筹地区新农合经办机构定期结算的过程。

  2.即时结报对参合农民有什么好处?

  有利于方便参合农民报销医药费用,减轻参合农民因垫付医疗费用所承受的经济压力,真正享受优质、方便、快捷的医疗服务。

  有利于加强对新农合定点医疗机构监管,有利于保证新农合基金的安全运行,对巩固和完善新农合制度有着重要的意义。

  3.即时结报涉及的几个问题

  (1)身份确认:审查患者的新农合医疗证、身份证(或户口簿),确定是否是本人就诊。

  (2)就医服务:为参合农民提供方便快捷的就医流程和科学合理的医疗服务。

  (3)药品和检查项目使用管理:

  控制目录外药品使用率,乡级(含一级)医院应≤5%,县级(含二级)医院应≤10%,三级医院应≤20%;

  掌握用药范围和剂量,住院单张处方用量≤3天,出院带药≤1周量,慢性病≤2周量,中药≤1周量;

  提高大型仪器设备检查阳性率:大型X光机检查阳性率≥50%,CT检查阳性率≥60%,B超检查、核磁共振检查阳性率≥70%。

  (4)我院对参合农民的优惠政策:

  只需按照住院总费用的70%预交住院押金;免除普通挂号费;免除住院费用总清单打印费用;免除复印病历费用;免除诊断建议书费用。

山西益康脉管炎医院山西益康脉管炎研究院集医疗、科研为一体,面向社会,服务于基层的一所省属非营利性医疗机构。成立于1993年,经过十几年的不懈努力,门诊部累积接待中外患者十余万,得到广大患者及社...[详细]
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