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太原万柏林新农合今年178人次受益“二次报销”

发布日期:[14-09-11 14:14:09]  点击次数:[]  来源:山西益康脉管炎医院

  昨日,万柏林区政府介绍,自从有了大病商业补充医疗保险,参合农民就可享受“二次报销”了。今年1月至8月,全区有178人次享受大病商业保险补偿42.34万元,人均提高补偿5230元,“救护车一响,牛羊全白养”的情况在该区正在得到改变。

  “如果不是新农合和二次大病补充保险,20多万元的医疗费对我们这样的务农家庭真是难以承受。”该区的一名参合农民举例说,自己因重大疾病多次住院花了20.5万余元,其中符合新农合报销目录的费用有18.1万元,新农合实际补偿9.3万元,剩下的大病商业保险补偿3.66万元,经两次补偿后,由于患者自付费用超过5万元,再享受大病商业保险自费费用10%的保底补偿7500元,合计补偿13.7万元。这样算下来,患者个人最后只需自付 6.7万元,减负明显。

  这位参合农民口中的“二次大病补充保险”,是去年万柏林区在我市各区县率先引入的大病商业保险——区财政全额出资为参合农民投保大病保险,在原有医保报销基础上,患有儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌等20种重大疾病的参合农民可获得最高15万元的“二次报销”。

  据万柏林区新农合中心主任徐卫香介绍,大病商业保险的引入使全区参合农民医保最高报销封顶线在新农合15万元基础上,又增加大病商业保险 15万元,可达到30万元。今年,大病商业保险已覆盖全区8万余名参合农民,并由区政府全额出资200万元继续为参合农民投保大病医疗商业保险。

  仅今年1月至8月,全区就有178人次享受大病商业保险补偿42.34万元,实际补偿比提高7.6个百分点,大病患者全年多次医疗费用的累计报销,有效地缓解了大病人群的经济压力。另外,该区为行动不便、卧病在床、无法提供近两年住院病历或医疗证明的患者上门送医、送药、进行慢性病鉴定,最大程度方便了参合农民办事。

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标签:太原  新农合  二次报销
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