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太原试行新农合分级诊疗改善患者就医感受

发布日期:[14-10-14 09:41:16]  点击次数:[]  来源:山西益康脉管炎医院

  “大医院人满为患,基层医院门可罗雀。”如何缓解这一现象?10月13日,我市出台“太原市新农合分级诊疗实施方案”,推行限病种制的分级诊疗,引导全市参合患者合理有序就医,改善就医感受,缓解“看病难、看病贵”问题。180余种常见病分级诊疗

  我市推行限病种制度,限定在乡(镇)级新农合定点医院住院治疗的46种常见病,报销比例最高可达到90%,如脑梗塞、腰椎间盘突出、高血压、肺部感染等。限定在县(市、区)级新农合定点医院住院治疗的140余种常见病,如胆囊结石、扁桃体炎、腹股沟疝、泌尿道感染等,报销比例最高可达到 80%。

  “按规定能在乡镇卫生院治疗的单病种,原则上不在县(市、区)级及县域外定点医院治疗;能在县(市、区)级新农合定点医院治疗的单病种,原则上不在省、市级定点医院治疗。”市卫生局农卫处处长何进凯表示,对“限治病种”患者,如果不按规定在相应级别的新农合定点医院治疗,其报销比例将大幅下降。例如,一患者患有急性阑尾炎,在具有诊治能力的乡镇卫生院诊治,报销比例可能高达90%,如患者坚持选择去上级医院就诊,那么,报销比例至少下浮 20%。参合患者转诊需有审批手续

  参合患者需住(转)院,应遵循“有收治能力的乡镇卫生院或一级定点医院(首诊医疗院)→二级定点医院→三级定点医院”分级诊疗和转诊程序。在首诊医院就诊,经确认无法诊治的疾病,经由首诊医院审核、批准后,方可转往上级医院就诊。

  对参合的异地就读大学生、外地务工农民工以及参合农民在出差、旅游、探亲途中突发急、危、重症的,可以先按“就近、就急”的原则进行抢救和住院治疗,且患者需在72小时告知当地新农合经办部门,并在7个工作日内凭急诊(或病重、病危)通知书到当地新农合经办机构办理相关手续。对于在省内无法救治的疾病,由三甲定点医院出具“转院审批表”,并经当地新农合经办部门审批后出省治疗。

  70岁以上老人、0岁至3岁的婴幼儿、重度残疾人等特殊人群,可按照“就近就医”的原则,经向县合医办批准到选定的医院诊治。患者因某一种疾病经住院治疗,办理出院手续后,如同一种疾病需再次住院治疗、复查等(如癌症放化疗、骨折需拆除钢板等),患者可直接选择原救治的定点医疗机构治疗。转入上一级医院治疗的患者,对诊断明确,经治疗病情稳定,可在下一级医院治疗和康复的,应转回下一级医院。农村产妇正常分娩有望免费

  本月起,清徐县、阳曲县、娄烦县、古交市对农村产妇正常分娩实行免费工作已先行试点,试点工作取得成功经验后,2014年12月起,将在全市新农合乃至城镇职工医保和城镇居民医保全面推广。

  有条件的县(市、区),探索孕产妇正常分娩费用由农村孕产妇住院分娩补助项目和新农合补偿全部承担;具备一定管理手段、服务能力等条件的乡级医疗机构分级诊疗病种将探索自付费用不高于200元,基本医疗免费的补偿政策。

  市卫生局医政处处长徐计宏说,实行新农合分级诊疗,有助于推动我市基层首诊、分级诊疗、双向转诊制度的建立,满足患者基本医疗服务需求;有利于严格控制越级诊疗,提高基金使用效益,促进患者合理分流,减轻群众就医负担。

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标签:太原  新农合  分级诊疗
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