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河南漯河陈某某脉管炎的治疗病例

发布日期:[18-04-11 14:27:32]  点击次数:[]  来源:山西益康脉管炎医院

  患者陈某某,男,40岁,河南漯河市人,患者于2015年11月无明显诱因出现右足疼痛,患者未在意。右足第一趾出现趾甲处疼痛,就诊于当地诊所,考虑甲沟炎,给予拔除趾甲后伤口久不愈合,甲床发黑,遂就诊于漯河市医院,考虑为脉管炎伴骨髓炎,建议上级医院治疗,遂就诊于洛阳正骨医院,诊断为血栓闭塞性脉管炎,患者右足第一趾渐发黑,为改善患肢供血,于2015年12月在洛阳正骨医院行右胫骨横向骨搬移及血管再生术,术后右足肿胀,脚趾相继变黑,疼痛剧烈,给予扩血管,消炎等药物对症治疗,效果不明显,遂就诊于我院,诊断为血栓闭塞性脉管炎,经我院系统治疗后,患者疼痛缓解,肿胀消退,患者出院后在家自行伤口换药处理及口服中药治疗,10天前,患者右足溃疡面出现疼痛,溃疡有恶臭味,遂再次就诊于我院,右下肢小腿可见多个疤痕,右足第一,二,四,五趾干性坏死,右足足背破溃,面积约6cm×6cm大小,溃疡基底红润,有脓性分泌物渗出,溃疡处疼痛(+)。

  诊疗经过:1、完善相关检查;

  2、入院后给予扩血管、活血、抗炎、溶栓等对症治疗;

  3、口服中药及中成药调理;

  4、伤口换药处理;

  5、于1月23日在无菌条件下行左上臂取皮术+右足溃疡植皮术;

  出院诊断:双下肢血栓闭塞性脉管炎

  右胫骨横向骨搬移及血管再生术后

  乙型病毒性肝炎

  冠状动脉粥样硬化性心脏病

  陈旧性心肌梗塞

  出院情况:双下肢等长,左侧股动脉、左侧腘动脉、胫后动脉、足背动脉可及,右侧股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉未及,右下肢小腿可见多个疤痕,右足第一,二,四,五趾缺如,右足足背破溃植皮术后,植皮处皮瓣部分愈合,有少许分泌物渗出,溃疡处疼痛好转;


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