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山西大同李某某静脉炎的治疗病例

发布日期:[13-05-21 16:29:37]  点击次数:[]  来源:山西益康脉管炎医院

    李某某,男, 74 岁,大同市铁路局退休火车司机 。诊断:静脉炎、右下肢慢性溃疡、高血压Ⅲ级、冠状动脉粥样硬化性心脏病、 2 型糖尿病。

    患者于2008年6月底无明显诱因出现右腿外踝处有一水泡,就诊于大同市铁路局医院,将水泡刺破后伤口定痂,未做处理。定痂后患者感觉伤口疼痛,再次就诊于大同市铁路局医院,将痂揭去,伤口处有脓性分泌物渗出。未做治疗,常规包扎。让患者回家观察,7月初伤口渐扩大约一元硬币大小,周围发黑,就诊于大同市铁路局医院住院治疗。给予静脉点滴红花及消炎药(具体不祥)配合伤口换药,治疗无效,且伤口扩大,有脓性分泌物渗出。 9 月初患者在该医院植皮术治疗,10天后医生宣布失败,建议转院治疗。 2008 年9月下旬转至我院,来院时患者左胫后约5×12cm溃疡,溃疡周围干性坏死,疼痛,并有脓性分泌物渗出,左大腿取皮疮面未愈合,并伴红肿,经我院给予口服活血化瘀类中药、静脉点滴溶栓、改善微循环、抗炎类药物及伤口换药、植皮术等治疗四十二天, 患者伤口完全愈合而出院。出院时,患者为表谢意,赠送锦旗一面,并要求与我院赵玉洁主任留影,同时,不解的问:“为什么他们植皮成活不了,而你们的植皮就这么容易地成活?!”
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患者在当地植皮二十天未成活转入我院时照片     经我院治疗十天,恶化伤口得到有效控制
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经治疗一疗程,疼痛缓解,浮肿消失,肉芽有所生长    治疗一疗程,当地医院取皮处基本愈合
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经我院治疗二十天,伤口肉芽生长良好,主治医生为其植皮后伤口  我院植皮第七天换药时资料
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 植皮后十五天,伤口愈合85%     植皮后二十天,伤口愈合95%

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 治疗四十二天,患者康复出院并赠送锦旗一面

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