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山西临汾张某下肢动脉硬化闭塞症左足发黑坏死的治疗病例

发布日期:[17-12-02 16:43:07]  点击次数:[]  来源:山西益康脉管炎医院

  患者张某,男,60岁,山西省临汾人

  主因“右足发黑、疼痛1年余,加重2月余。”而入院。

  现病史:患者于2014年5月出现重体力劳动时右下肢酸痛,休息后可缓解,后间断出现右足第5趾疼痛,可自行缓解,一直未引起患者重视。2015年2月出现右足第5趾疼痛间断加重,4月底出现步行约100米后即感右小腿酸困、疼痛,就诊于当地县医院,怀疑为风湿所致,予针灸及输用抗生素治疗,未见明显疗效,2016年7月无诱因出现右足足背皮肤发黑,于当地某诊所口服中药治疗(具体不详),未见明显疗效。后出现右足第4、5趾间破溃、疼痛,就诊于当地县医院,予输液治疗(具体不详)后,未能控制病情,右足足趾相继发黑,自主出院。右足发黑面积日渐扩大,2017年4月10日就诊于山西省人民医院,行血管造影诊断:1.左侧髂外动脉、股总动脉、股浅动脉上段闭塞,2.右侧股总动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉闭塞,3.右侧髂内动脉多发粥样硬化斑块形成,4.左侧胫前动脉、胫后动脉闭塞,5.右侧胫前动脉上段、胫后动脉中上段、腓动脉闭塞,6.左侧足底动脉显影欠佳。建议患者截肢治疗,被患者拒绝。右足发黑面积日渐上延,近2月余患者自觉右足疼痛加重,自行口服镇痛药治疗,夜间休息差,今为进一步诊治,故复诊于我院,门诊以“双下肢动脉硬化闭塞症、左下肢急性动脉栓塞、双下肢深静脉血栓形成”收入院。发病以来,患者精神欠佳,饮食可,睡眠欠佳,大小便正常。

  专科检查:双下肢等长,汗毛稀少,双小腿肚肌肉萎缩,右侧尤甚,左足皮温、颜色尚可,右足大面积发黑、发干,约占85%,边缘处有稀水样渗出,周边皮肤红肿,左足踝轻微运动障碍,双侧足背及胫后动脉搏动均未触及,双侧股动脉及双侧腘动脉博动未触及。布氏征阳性,下垂反红时间约为:左 40秒,右 50秒。腹主动脉可闻及血管杂音。

  治疗:扩血管、溶栓、抗凝、改善微循环、增强免疫、抗感染及伤口换药、清创及植皮术等


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